男性尿失禁的诊断病因

  一、剖析和病理生理机能

膀胱作为龋洞肌器官膨胀,脖子的肌纤维有助于尿道的结束。。男性尿道起于膀胱颈末后阴茎肉,前列腺的最宽的尿道,阴茎擦拭体长的的尿道,阴茎腹侧尿道擦拭体,尿道四周的狱吏效能。男性尿把持包孕近端尿道括约肌和远端尿道,前者由平滑肌结合;后者由会阴浅横肌和会阴深横肌结合;两组括约肌彼此使完整地。男性撒尿把持的主要反应式是膀胱合用性和稳定性、远端括约肌。近侧括约肌受损而远端括约肌完整地时不产生尿失禁,当括约肌安博同时被受到严重损毁的人时尿失禁

  二、病因

尿失禁是从尿道口流出物的尿,缺乏无论哪些尿流。。男性尿失禁攻击下面的女性。前列腺的增生尿道外括约肌损毁的材料报告是尿不,中消累及膀胱尿道四周神经质的、骨盆破裂、脊柱损毁这亦任何人协同的报告。。男性尿失禁与尿失禁神经质的退化恶心使关心,如后尿道装阀于、尿道上裂膀胱外倾等。造成临时的性尿失禁的反应式应造成珍视,如尿路感染束缚、心理反应式、愿望神经质的病、参加运动跳卧床、药物副效能等。。前列腺的切除术后尿失禁占5%摆布。,是临时的的,永久的尿失禁以内1%。

  三、诊断法

  讯问病历、征兆,病历搜集包孕撒尿、尿失禁例、内科与创伤史、以新的方式的药物典型、条件有安心恶心(如中消)?、神经质的系统恶心、撒尿系统恶心)。人们适宜做任何人全套服装神经质的系统反省脊柱,腹部收费尿潴留鉴于粉扑、腹肌拉力与反照、放出指检括约肌、前列腺的及肛周皮肤觉察。尿液残留量决定辨别尿失禁。

辐射学反省很重要。,尿路造影和下泌尿道逆行薄层可用于U尿路妨碍或尿管反流、膀胱憩室等。在尿道机构反省前应举行并行的。,尿道黏膜损毁后造影剂渗入的感染。下泌尿道的特色征象代表特色的官能。。完整括约肌效能未完成的显示造影剂继续输注,前列腺的窝叛逃馅显示盈余格兰的可能性。前列腺的切除术后尿失禁,中止尿流的远端括约肌区有造影剂继续在。

  尿在移动中力学反省尊重的膀胱压力容积-肌电图反省有助于决定条件由神经质的源性反应式致尿失禁;撒尿时压力-最大尿流率决定有助于判别逼尿肌向后拉开生产率与下泌尿道妨碍;尿道压力弧线反省可判别尿失禁手术的预后健康状况。

  膀胱尿道镜反省下泌尿道妨碍条件合。尿道磁心、发火、结石,密切注意条件有憩室、囊肿、尿管异位启齿等。,前列腺的切除术后残留腺体健康状况的根究。

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